A modern fogászat egyik leggyakrabban felmerülő kérdése, amely nemcsak szakmai, hanem érzelmi dilemmát is jelent sok páciens számára: meg lehet-e még menteni a beteg fogat gyökérkezeléssel, vagy elkerülhetetlen a húzás?

A válasz nem mindig egyértelmű. Számos tényezőtől függ, hogy egy fog hosszú távon menthető-e, és ha igen, mennyire lesz funkcionálisan és esztétikailag is fenntartható. Ez a döntés gyakran nemcsak a fog állapotán, hanem a páciens motivációján, egészségügyi állapotán, és a jövőbeli kezelési terveken is múlik.

Ebben a bejegyzésben részletesen bemutatjuk, mikor érdemes egy fogat megmenteni, mikor indokolt a húzás, és milyen hosszú távú következményekkel járhat mindkét döntés. A cél, hogy segítsünk Önnek megalapozottan dönteni – szakmai érvekre, nem pedig félelmekre vagy tévhitekre alapozva.

A fog megtartása mindig prioritás?

A modern fogászati szemlélet alapvetése, hogy a természetes fog megtartása az elsődleges cél. Ennek több oka is van:

→ A saját fog szerkezete (zománc, dentin, gyökér) biológiailag pótolhatatlan.
→ A foghúzás hosszú távon a szomszédos fogak terhelésének eltolódását, fogsor torzulását okozhatja.
→ A foghiány következtében csontvesztés indul el az állcsontban.
→ Pótlás (implantátum, híd) esetén a mesterséges megoldás sosem lesz olyan „élő szövetű”, mint egy eredeti fog.
→ Ezért, ha van rá lehetőség, a fogorvosok túlnyomó többsége a gyökérkezelés mellett dönt – megfelelő indikáció esetén.

Mikor indokolt a gyökérkezelés?

A gyökérkezelés célja a fog belsejében elhelyezkedő fertőzött vagy elhalt idegszövet eltávolítása, és a gyökércsatornák hermetikus lezárása. Akkor van szükség rá, ha:

→ Mély szuvasodás eléri a pulpakamrát
→ A fog traumát szenvedett (pl. letört, megrepedt)
→ Fertőzés jelei mutatkoznak (gennyes duzzanat, sipoly, fájdalom)
→ Korábbi tömések alatt újabb fertőzés alakult ki
→ A gyökérkezelés nem „utolsó utáni megoldás”, hanem egy nagyon is kifinomult, fájdalommentes eljárás, amely modern technikákkal és mikroszkópos eszközökkel akár évtizedekre is megőrizheti a fogat.

Mikor válik szükségessé a foghúzás?

Fogeltávolításra akkor kerül sor, ha a fog már olyan mértékben károsodott, hogy a gyökérkezelés nem vezetne tartós eredményre, vagy más okból nem javasolt:

→ A fog gyökere hosszában repedt vagy darabokra tört
→ Olyan mértékű csontpusztulás alakult ki a gyökér körül, hogy a stabilitás elveszett
→ A fog előrehaladott parodontális betegség miatt mozgathatóvá vált
→ A gyökércsatorna nem járható, irreverzibilisen zárt, kalcifikált
→ Korábbi sikertelen gyökérkezelés után a rezekció vagy újrakezelés nem opció

A foghúzás tehát nem kudarc, hanem egy szükséges, sokszor életminőséget javító döntés lehet. Feltéve, ha a hiányt megfelelően pótolják.